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明年起蘇州醫保按自然年度執行

發布時間 : 2022-06-17 11:42 來源：新華報業網閱覽數：170

記者從蘇州市醫保局了解到，從明年起，蘇州市職工醫保結算年度將調整為每年的1月1日至12月31日，個人賬戶預劃、清算和待遇核定工作調整至每年1月1日進行。今年7月1日至12月31日作為2021醫保年度的延續，參保人員的個人賬戶預劃金額和各項有封頂線的醫保待遇額度均增加半年。

據介紹，職工醫保主要針對就業人群，包括單位在職職工、退休人員、個體工商戶、靈活就業人員、領取失業保險金期間的失業人員等。蘇州市此次開展職工醫保結算年度調整，是為了符合國家醫保信息平臺建設標準，落實國家、省建立規范統一的醫療保障制度的需要。

為了不增加參保人員的醫療費負擔，今年7月1日至12月31日將作為2021醫保年度的延續，執行各項醫保政策：7月1日開始，個人賬戶增加半年額度；住院待遇各項政策延續不變；門診統籌起付線保持不變，費用限額增加原標準的一半；門診特定項目無封頂線的待遇政策延續不變，有費用限額的，增加原標準的一半；惡性腫瘤化放療治療期、康復期門特待遇到期的，順延至今年12月31日。

據悉，因非就業居民醫保結算年度已從今年起調整為每年1月1日到12月31日，故此次不作調整。

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